Técnica de LipoTaping pós lipoescultura cérvico-facial: um guia

Contexto e Importância

No cenário da lipoescultura cérvico-facial estética, a maioria dos pacientes submetidos a esses procedimentos busca uma recuperação cada vez mais rápida para retornar à sua rotina diária. Anteriormente, várias sessões de fisioterapia eram obrigatórias para um resultado satisfatório [1,2].

Nesse sentido, o LipoTaping representa uma grande inovação na fisioterapia pós-operatória, especialmente na área cérvico-facial. O KinesioTaping é uma técnica criada por Kenso Kase em 1976, utilizando uma fita elástica, porosa, adesiva e hipoalergênica, sem ingredientes ativos, que pode permanecer em contato com a pele por vários dias. Seu material, textura e elasticidade são muito semelhantes à pele. Trata-se de um método cientificamente fundamentado cujos principais objetivos são minimizar o edema, evitar hematomas e reduzir ou prevenir a formação de fibrose. Além disso, o LipoTaping melhora a função e reduz a tensão nos tecidos próximos às cicatrizes, ajudando a prevenir deiscências (abertura dos pontos na cicatriz) [3].

Neste aspecto, o LipoTaping descomprime os tecidos que sofreram danos em um procedimento cirúrgico. A pele é elevada e, assim, os filamentos de ancoragem (que “abrem” os vasos linfáticos) são puxados, permitindo um maior drenagem do líquido que até então estava congestionado no interstício (espaço entre os tecidos abaixo da pele), favorecendo sua absorção [4].

A aplicação do LipoTaping reduz a dor e melhora a mobilização do tecido cicatricial, uma vez que a dor causada pela pressão exercida sobre os receptores sensoriais é aliviada através das ondulações que a bandagem promove, devido à elevação da pele. A bandagem elástica pode permanecer na pele por 5 a 7 dias e não substitui o cinto modelador, sendo que as técnicas devem ser combinadas. Cabe ao profissional especializado avaliar o melhor corte a ser aplicado e as tensões que serão utilizadas nas fitas. No dreno linfático pós-cirúrgico, é utilizado um corte conhecido como “polvo”, que é aplicado seguindo o sistema linfático, chamado de Lymphotaping [5].

Além disso, os pacientes também se beneficiam da minimização da dor muscular pós-operatória e da correção de algumas complicações cirúrgicas. A aplicação previne complicações, acelera a recuperação, permite maior autonomia para o paciente e reduz o número de sessões de fisioterapia, tornando-se uma excelente opção terapêutica. A técnica pode ser aplicada nas primeiras 24 horas após a cirurgia, pois quanto mais cedo a aplicação, maiores os benefícios [1-3].

Técnica de LipoTaping

Após realizar a lipoescultura cervicofacial, é necessário aplicar a fita de LipoTaping, pois ela promove um processo de compressão, estabilização muscular e drenagem linfática. Após iniciar essa técnica, o período pós-operatório se torna mais tranquilo, com pouquíssimo edema, sem hematomas e com dor pós-operatória mínima.

Diretriz de Aplicação e Vídeo Demonstrativo em Português

Vídeo Demonstrativo em Português
Link para o vídeo

Passo a Passo da Diretriz

1. O corte da fita tem 12 cm e é dividido em 5 tentáculos (tentáculos referem-se ao corte projetado pelo Professor Kenzo Kase nos anos 70 no processo de criação e uso do LipoTaping para lesões musculares e articulares), deixando uma área de colagem inicial na pele de 2 cm. Isso significa que a porção cortada da fita é de 10 cm.
2. O processo de colagem começa na região pré-tragal até a região cervical, com uma leve inclinação de aproximadamente 15°, e os tentáculos do polvo seguem a região onde a técnica de lipoescultura foi realizada no rosto.
3. O primeiro tentáculo do polvo segue a região da blush exatamente onde a lipoescultura foi realizada para promover um design mais estético dessa área.
4. As outras fitas neste corte seguem sequencialmente sem deixar espaço entre elas, promovendo uma colocação diferente do LipoTaping do que as 2 técnicas existentes na literatura. No entanto, clinicamente, foi a melhor maneira de obter resultados de um período pós-operatório de 24 horas com ausência total de dor, edema ou hematomas, pois o LipoTaping promove a inibição miofascial, uma compressão dos tecidos regularmente, deixando espaço mínimo para acúmulo de líquido decorrente do processo de cicatrização. Além disso, promove drenagem linfática muito eficiente.
5. Na região fácil, todos os tentáculos do polvo são colocados com uma tensão de 50% na zona terapêutica. No entanto, as regiões de colagem no início do LipoTaping e no final têm uma tensão de aproximadamente 0 a 10%.
6. O LipoTaping deve ser colocado da região pré-tragal até a região do esterno e clavícula do paciente, ou seja, se estendendo da área blush até o pescoço do paciente.
7. Na área lateral da mandíbula e base da mandíbula, colocamos uma tensão diferente no LipoTaping, pois queremos promover uma maior compressão nesta área para delimitar ainda mais a região abaixo da mandíbula.
8. Na região cervical (pescoço), colocamos o LipoTaping, começando acima da cadeia linfática no lado do pescoço e estendendo os tentáculos do polvo, com 50% até a linha média, onde nessa região abrimos um espaço leve entre os tentáculos do polvo para permitir que o LipoTaping do lado oposto termine também colado na linha média e não LipoTaping sobre LipoTaping.
9. Uma observação muito importante é que o LipoTaping na área de ancoragem inicial e final tem uma tensão máxima de 10%, no entanto, observa-se que o ideal seria 0% de tensão.
10. A remoção do LipoTaping deve ser realizada de 48 a 72 horas para que não irrite a região da cadeia linfática onde começa o processo de colagem do LipoTaping.
11. Ao remover a bandagem de LipoTaping, observa-se a ausência de edema, hematomas ou seromas em 98% dos casos. Em regiões cervicais na presença de flacidez, em alguns casos, há uma presença muito leve de pequenos acúmulos de líquido que são imediatamente removidos ao retirar o LipoTaping e muito poucos hematomas e, quando presentes, nesses casos, já se observa um processo de hematoma mais avançado para sua absorção.

Considerações Finais

Atualmente, considera-se que o LipoTaping é uma terapia fundamental para o período pós-operatório imediato com tranquilidade, o que facilita muito a terapia tardia pós-operatória.

Lipotaping technique pos cervicofacial liposculpture: a guideline

Background and Significance

In the scenario of cervicofacial and aesthetic
liposculpture, the majority of patients who undergo
these procedures seek an increasingly faster recovery,
to return to their daily routine. Previously, several
physiotherapy sessions were mandatory for a
satisfactory result [1,2].
In this sense, LipoTaping is a great innovation in
postoperative physiotherapy, especially cervicofacial.
Kinesiotaping is a technique created by Kenso Kase in
1976, using an elastic, porous, adhesive, hypoallergenic
tape without active ingredients, which can remain in
contact with the skin for several days. Its material,
texture, and elasticity are very similar to skin. It is a
scientifically based method whose main objectives are
to minimize edema (swelling), avoid bruises (purple),
and reduce or prevent the formation of fibrosis.
Furthermore, LipoTaping improves function and reduces
tension in tissues close to scars, helping to prevent
dehiscence (opening of points in the scar) [3].
In this aspect, LipoTaping decompresses tissues
that have suffered damage in a surgical procedure. The
skin is elevated and thus anchoring filaments (which
”open” the lymphatic vessels) are pulled, allowing
greater drainage of the liquid that until then was
congested in the interstitium (space between the tissues
below the skin), favoring its absorption [4].
The application of LipoTaping reduces pain and
improves the mobilization of scar tissue, since the pain
caused by the pressure exerted on sensory receptors is
relieved through the ripples that the bandage promotes,
due to the elevation of the skin. The elastic bandage can
remain on the skin for 5 to 7 days and does not replace
the modeling belt, and the techniques must be combined. It is up to the specialized professional to
assess the best cut to be applied and the tensions that
will be used on the tapes. In post-surgical lymphatic
drainage, a cut known as “octopus” is used, which is
applied following the lymphatic system, called
Lymphotaping [5].
Also, patients also benefit from minimizing
postoperative muscle pain and correcting some surgical
complications. The application prevents complications,
accelerates recovery, allows greater autonomy for the
patient, and reduces the number of physiotherapy
sessions, making it an excellent therapeutic option. The
technique can be applied in the first 24 hours of surgery,
as the earlier the application, the greater the benefits
[1-3].

Lipotaping technique
After performing neck-facial liposculpture, it is
necessary to place the LipoTaping tape, as it promotes
a process of compression, muscular stabilization, and
lymphatic drainage. After starting this technique, his
post-operative period, as his neck and facial culture
changed abruptly, making the post-operative results
much calmer, with no edema, no bruising, and very little
post-operative pain.

LipoTaping Placement Guideline and Demo Video
in Portuguese
Demo Video in Portuguese
https://drive.google.com/file/d/1xlkpTZB27WcZjQyAIk
DQJafDreKt0gd/view?usp=drivesdk

Step by Step-Guideline

1. The tape cut is 12 cm and divided into 5 tentacles (tentacles refer to the cut designed by Professor Kenzo
   Kase in the 70s in the process of creating and using
   LipoTaping for muscle and joint injuries), leaving a
   bonding area initial on the skin of 2 cm. This means that
   the cut portion of the tape is d 10 cm.
2. The gluing process begins in the pre-tragus to the
   cervical region, with a slight inclination of approximately
   15° and the octopus tentacles follow the region where
   the liposculpture technique was performed on the face.
3. The first tentacle of the octopus follows the blush
   area region, exactly where the liposculpture was
   performed to promote a more aesthetic design of this
   area.
4. The other tapes in this cut follow sequentially without
   leaving space between the others, promoting a different
   LipoTaping placement than the 2 techniques existing in
   the literature. However, clinically it was the best way to
   achieve results of a 24-hour pos-toperative period with
   a
   total absence of pain, edema, or bruising, as
   LipoTaping
   promotes
   myofascial
   inhibition,
   a
   compression of the tissues regularly, leaving minimal
   space for liquid accumulation arising from the healing
   process. In addition, to promoting very efficient
   lymphatic drainage.
5. In the easy region, all the octopus tentacles are
   placed with a tension of 50% in the therapeutic zone.
   However, the bonding regions at the beginning of
   LipoTaping and the end have a tension of approximately
   0 to 10%.
6. LipoTaping must be placed from the pre-tragus
   region to the region of the patient’s sternum and
   clavicle, that is, extending from the blush area to the
   patient’s neck.
7. In the lateral area of the mandible and base of the
   mandible we place a different tension in the LipoTaping,
   as we want to promote greater compression in this area
   to further delimit the region below the mandible.
8. In the cervical region (neck), we place LipoTaping,
   starting above the lymphatic chain on the side of the
   neck and extending the octopus tentacles, with 50% to
   the midline, where in this region we open a slight space
   between the tentacles of the octopus to allow the
   LipoTaping on the opposite side to end in the midline
   also being glued onto the skin and not LipoTaping over
   LipoTaping.
9. A very important caveat is that LipoTaping in the
   area of initial anchorage and final anchorage has a
   maximum of 10% tension, however, it is observed that
   the ideal would be 0% tension.
10. LipoTaping removal must be carried out for 48 to 72
    hours so that it does not irritate the region of the
    lymphatic chain where the LipoTaping bonding process
    begins.
11. When removing the LipoTaping bandage, an absence
    of edema, hematomas, or seromas is observed in 98%
    of cases. In cervical regions in the presence of flaccidity,
    in some cases, there is a very slight presence of small
    accumulations of liquid that are immediately removed
    by removing the LipoTaping and very few bruises and
    when present, in these cases, a hematoma process is
    already observed more advanced for its absorption.
    Final Considerations
    Nowadays it is considered that LipoTaping is a
    fundamental therapy for the immediate post-operative
    period with peace of mind, which makes late post
    operative therapy much easier.